子宮外妊娠 ⑧ 3週目の経過

6月22日
3週目の血液検査のため病院で採血。あまり上手じゃないNurseだったようで、痛い上に腕がしびれて来て「もう無理！」となったところで採血終了。
あとでみたら、採血のために縛っていた上腕のところが内出血して腫れ上がっていましたた。
血管が細いらしく採血では今までも色々と問題が発生してたけど、こんなのは初めて。早くなおると良いな。

6月24日
前日にドクターにリマインドのEメールを出しておいたら、朝に返事が返って来ました。HCG値は625まで下がっていたようで、前回に比べ36％下がっていて順調とのこと。7月に旅行の予定なども入れたので、このまま順調に早く下がってほしいなぁ。
次回はまた土曜日に採血、週明けに結果が出ます。

子宮外妊娠 ⑦ 2週目の経過

6月16日
昨日張り切って一日動いていたせいか、今日は朝からなんだかだるい。
今日はFather's Dayなのでブランチを食べに外に出ましたたが、お腹が少し痛いような。MTXを打って4-7日目くらいに生理痛のような痛みがある、と言われていたので、それだと信じて痛み止めのタイレノールを飲みました。タイレノールが効かなくて激しい痛みになってくるようならすぐに病院へ、と言われているので緊張しますが、今のところ痛みが増すような感じではないかな。
出血もまだ止まったままですが、おりものに少し赤いものが気持ち混じっているような感じ。また出血が始まるのかな・・・
結局お昼に家に戻ってきてから夕方まで4時間ほど寝てしまいました。やっぱり昨日頑張りすぎて疲れたかな・・・

6月17日
先週の血液検査の結果の件でドクターから電話がありました。朝からユミとクラスに出かけていて電話には出れなかったのですが、丁寧に留守電が入っていました。
とりあえず、1回目の血液検査に比べて2回目のHCG値が15%以上下がっているので問題ないとのこと。明日病院のアポがあるので詳しく聞いてきます。

6月18日
朝から病院へ。
ドクターに詳しいHCG値検査の結果を聞きました。
6月8日 （MTX当日）806
6月12日（MTX4日目）1264
6月15日（MTX7日目）975
4日目にHCG値が1264まで上がっていたのはびっくりしましたがそれは想定内だそうで、4日目と7日目がを比べて23%ダウンなので経過は順調とのこと。
これからは週に一度血液検査でHCG値を調べること、HCG値が0になるまでは検査を続けること、このままいけば3-4週間でさがると思うということ、2回ほど生理を見送ってから妊娠をかんがえること、などをドクターより確認しました。
数値が下がっていても、急な大量出血や激しい腹痛の時にはすぐにERに行くように指示されました。まだ破裂する可能性は残っているようです・・・
ひとまずは一安心ということろですが、とにかく早くHCG値が0まで下がって完治したいです。
とりあえず、4日後の血液検査までは何もすることはない感じです。

子宮外妊娠 ⑥ 一週目の経過

6月9日
前日はMTXの注射のあとほとんど寝てすごしたので、今日は体調がいい感じ。
ランチと買い物に出かけることが出来ました。それ以外は家でゆっくりしましたが。
昨日から、手術の影響か少し茶色の出血をしています。でもそれも夜にはほとんどなくなってきた模様。

6月10日
朝からユミのクラスの新学期のレジスターに。3時間のクラスのあとは、やっぱり疲れてユミと一緒に昼寝。
朝から出血はほとんどなかったものの、夕方くらいから生理のような赤い出血が始まりました。流産が始まっているのかな・・・

6月11日
大した量ではないが今日も出血している。量的には生理3-4日目くらいの軽い感じ。
お腹の痛みとかはないがすぐ疲れるので、ユミとの昼寝が欠かせない・・・

6月12日
血液検査で病院へ。今日がMTX後4日目で、今日の数値と7日目の数値を比較して15%下がっている様だったらとりあえずこのまま様子見になるとのこと。無事に下がっていますように。

6月13日
出血はまだ続いているが、少しずつ減ってきて生理の終わりかけのような状態に。

6月14日
出血はほとんど止まる。体調も悪くないが、昼くらいにすごく眠くなるので昼寝しました。その割に夜もしっかりと寝れるんだよね・・・

6月15日
7日目の血液検査へ。検査結果について特に病院から連絡はなかったので、おそらく来週の予約の時まで結果は待つ感じになりそう。
この日は昼からユミのお友達のBDパーティ、夜はお友達の家でBBQと忙しく過ごした。

子宮外妊娠 ⑤ MTX

6月8日
手術から一夜明けて、朝から血液検査へ行ってきました。1時間で結果が出るので、その間に一旦家に戻ってユミと旦那をピックアップしてまた病院へ。
今日は土曜日で病院の診察自体はお休みなので、指示されたように病棟のLabor & Deliveryへ。Labor & Deliveryは出産のためのユニットで、私もユミを産んだ時はここに来ました。私が来たときはたくさんの人が居てかなり待たされたのですが、今日はガラガラ。

OBドクターがやってきて血液検査の結果を聞きました。HCG値は803。昨日より増えています。子宮内容物除去手術のかいなく、子宮外妊娠の診断がついた瞬間でした。
これから抗がん剤であるメソトレキセート（MTX）の注射の準備をします、とのこと。

昨日の手術の時点で、もし明日HCG値が下がっていなければ、手術するにもHCG値が低いので妊娠の場所が特定できないので抗がん剤での治療を勧めます、と言われ一通り情報はもらっていたので特に動揺することもなかったですが、色々と注意事項がありその説明がありました。
まず3週間アルコール禁止。酒好きの私にとってはこれが一番キツイ・・・
そして、3週間はアスピリン・イブプロフェンの入った薬は禁止。
どうやらMTXは肝臓にかなり負担がかかるらしく、アルコールやこういった薬は肝臓の機能を悪くするようです。
あと肌が敏感になるらしく、日光に出来るだけ当たらないようにとのこと。正直南カリフォルニアで幼児抱えて太陽を避けて生活するのはかなり難しいですが、日焼け止めと長袖で乗り切るしかないですね・・・
最後に3ヶ月は妊娠しないように、とのこと。来年までに妊娠したかったんだけど、なんとかなるかな。また子宮外妊娠の可能性もあるし、ユミに兄弟は出来るのか・・・？

抗がん剤、と聞いて副作用は？と思わず反射的に聞いてしまったのですが、ガンを殺す目的で使うわけではないので、かなり少量なので副作用はほとんどありません、とのこと。髪の毛抜けたりしたらやだな、と思ってたのでちょっと安心。

いよいよ注射。量はそんなになかったけど、お尻からの筋肉注射でちょっと痛かった・・・アレルギーなど何か反応があるといけないので、30分は待合室で待つように言われ、30分立っても何も起きなかったのでそのまま帰らされました。

朝の血液検査からもう4時間もたっていてお昼時だったので、ランチをしていくことに。
ふと「HCG値が上がってきてるってことは子宮外のどこかで一生懸命生きようとしてるのを薬で殺してしまおうとしているんだな」と思ってしまい、ユミの顔を見たら泣けてきたのでそのままトイレへ。
初期流産は遺伝子異常などの理由があって妊娠が継続できないから仕方ない、と思い自分自身では納得できていたのですが、子宮外妊娠という診断がつき「もし子宮外じゃなかったら・・・」という思いがよぎって悲しくなってしまいました。
またお腹の中に戻ってきてくれるよね？次は子宮内のいいところに着床してね。待ってるね・・・

子宮外妊娠 ④ 子宮内容物除去手術

6月7日
朝病院へ行き、今までの血液検査の結果のコピーをもらいました。その時に受付の人にドクターがReferralを出してくれているがいつごろ返事が来るか聞いてみました。が、この受付の人、最近入った新しい人でなかなか様子が分かっていない感じ。そうこうしているうちに奥からいつも見てくれるナースの人がやってきました。
このナースの人もご主人がNavyで軍の病院のことに詳しくて色々な情報を持っているのです。事情を説明していたら奥からドクターもやってきました。どうやら、最近軍で出している保険が変わったらしくReferralにやたらと時間がかかっているとのことで、もし子宮外妊娠だったらのんびりはしてられないのでReferralの返事を待たずに軍の病院に行った方がいいと勧められました。

私はその足でウルトラサウンドの写真を取りに行き、軍の病院のObGyn（産婦人科）にすぐ見てもらえるように電話をするのですが誰も出ません。保留の音楽が流れたまま1時間待たされましたが誰も出ません。
今日は金曜日。診察は一応やっているはずだし、妊娠の検査なら直接行ってもやってもらるはずだし、最悪は予約だけでも入れて帰ってこようということでランチを済ませて病院へ。

受付ではもちろん「Walk inは扱ってません」と言われますが、食い下がって事情を説明し、そもそも電話したのに1時間待って誰も出なかった、と言うと、ナースと話をしてくれる、とのこと。問診票に出来るだけ詳しく事情を書き、もってきた血液検査のコピーも渡しました。
しばらくしてナースに呼ばれ、話を聞いてくれることに。最初はすごく迷惑そうに「Walk inで来る病院じゃないのよ」と言われましたが、電話して1時間待っても誰も出なかったのでやって来たというと逆に謝ってくれました。そして無事にドクターが見てくれることに。

まずは内診とウルトラサウンド。子宮内には妊娠の兆候が見られないので、流産している途中か子宮外妊娠のどちらか、とのこと。血液検査の結果を見る限りどこかに何かがあるのは間違いないが、念のためもう一度HCG値を調べましょう、とのことで血液検査をすることに。1時間で結果が出るので、血液採取の後1時間後に戻ってくるように言われました。

1時間後。ドクターによるとHCG値はまた上がっているとのこと。
5月30日 383
6月3日 503
6月5日 634
6月7日 715
確実に少しずつ上がっています。
ドクターより子宮外妊娠である可能性が高いが、流産で何かが残っている可能性も捨てきれない、またHCGが低いのでどこで妊娠が起こっているかを確認するのも難しい、ただ子宮外妊娠であれば急を要するので、今から子宮内容物除去手術をして明日の朝HCG値を見ましょうと。
「エー今から！？」と言う感じではあったのですが、同じ手術をしなければいけないのであれば明日や週明けになるよりは、今やってしまった方が考える時間がなくていいとも思い同意しました。というか、選択の余地はなかったのですが・・・（笑）
手術と行っても処置室でできる簡単なものだし、痛みもほとんどないといわれました。Valiumという精神安定剤をもらって飲み、痛み止めの注射をし、5分ほど待たされて手術が始まりました。
子宮口に麻酔の注射を打った時に少し痛みがあったくらいで、あとはあっという間に終了。子宮の中には妊娠組織らしきものは見当たらなかったので、多分子宮外妊娠だと思うけど明日の結果を見て判断します、とのことでした。
麻酔が切れても痛みはないのでこのまま帰って今日は家にいるように、と言われました。

家に帰った時はまだ夕方でしたが、Valiumが効いていたのか眠いやらなんだかよく分からない気分だったのでシャワーを浴びて横になっていたら眠ってしまいました。夜9時くらいに目が覚めましたが、有難いことに旦那がユミの世話も全てしてくれていてユミはもう寝ていました。私もあまりお腹は空いていなかったのですが、何か食べた方がいいと思い軽くご飯を食べ、明日に備えて寝ることにしました。
明日の朝、血液検査でHCG値が下がっていますように・・・

続きます。

子宮外妊娠 ③ ～診断まで

6月3日
週末は不安になりながらも普通に過ごしました。出血は生理3日目がダラダラと続いている感じ。
月曜になったので、朝からドクターのところで血液検査へ。その後ウルトラサウンドの予約へ。
どちらも結果は明日、と言われる。早く結果が出るといいなぁ・・・

6月4日
今日はユミのプールの日だったが、出血もしているし旦那に代わりにプールに入ってもらいました。
なかなかドクターから電話がないのでこちらからかけてみたら、折り返しナースが電話をくれました。どうやらHCG値は少しだけ上がっている様子。500ちょっとあるらしい。でもウルトラサウンドにはなにも写ってなかったらしく「異常なし」との報告が来たとのこと。
おそらく、流産したがまだ子宮の中に何かが残っているか、子宮外妊娠のどちらかだろうとで、もう一度血液検査をしてどうするか決めましょう、と。判定は翌日に持ち越し・・・

6月5日
血液検査へ。結果は明日・・・
この日あたりから出血が一旦止まりました。ドクター的にはHCG値が低いのでおそらく流産だと思う、とは聞かされていたのですが、とにかく気になって気になってネットで色々と調べ始めてしまいました・・・
ネットで調べていくと、いずれにしても子宮内容物除去手術（いわゆるソウハ手術）をしなければいけないのかも・・・という事実に直面し落ち込みました。以前、出産の時に緊急帝王切開になり本当に辛い思いをしたので、手術は出来るだけ避けたいところなのに。本当にあの時は、手術中寒くて寒くてこのまま死ぬのかと思い、その後帝王切開の傷が化膿して麻酔ナシで再切開したり、そのあとバセドウ病になったり、踏んだり蹴ったりの状況でした。そんなことを思い出しまたテンションがダダ下がり。ネットは便利な反面、こういうときには良し悪しですね。

6月6日
昼過ぎになってもドクターから電話がないのでこちらからかけるものの、誰も出ない・・・そういえばナースが今日お休みだって言ってたので、おそらくてんやわんやしてるんだろうと言うことで、電話がないってことは急を要してないってことと自分に言い聞かせ、友人の家にBBQに向かいました。
友人の家の庭で子供たちを遊ばせたり楽しく過ごしている間に電話が・・・ドクターでした。もう夕方というか夜なのに、忙しい中キチンと連絡はくれたようです。
結果は・・・やはりHCG値が上がっているとのこと。とにかくどこかで妊娠が継続しているので、OBドクターに見てもらった方がいいのでReferralしますと。日本で言う紹介状のことですが、アメリカでは保険のOKが出ないとReferralもうまくいかないので、なんとか早くOBドクター（産婦人科医）に会えるといいのですが。
先生が今までの血液検査の結果を準備しておくので取りに来るように、あとウルトラサウンドのところに電話して写真をもらって、その二つを持ってOBドクターに会いに行くように、とのこと。明日はゆっくりしようと思ったけど、さっさと準備しておいたほうがいいなとふと思いました。
ここからジェットコースターのような展開になるとはその時は思いも寄らなかったのですが・・・

続きます。

子宮外妊娠 ②

5月30日
というわけで、あわててドクターのアポの電話をしたところラッキーにもその日のうちに見てくれるということでさっそく病院へ。アメリカの病院は日本のようにWalk inで行ける所はほとんどなく、事前に予約が必要なのです。とは言え、次の予約の空きはひと月先ということもあり、そうなるとER（emergency room）に行くしかないのですが・・・もう慣れたとは言え、アメリカの医療制度ってなんとかならないものかなと思います。

話がそれましたが、出血が始まったので再び病院へ。ナースに検査薬で妊娠反応が出たことを告げると、尿検査で妊娠反応を確認してくれました。ここでドクターと前の生理などの日にちを確認。
4月27日 最終生理開始
5月22日 出血開始～5，6日で終わる
5月29日 少量出血、翌日に生理のような出血が始まる

ドクターいわく、5月22日から始まったものがもし生理だとして排卵がすぐに来ていれば妊娠超初期の可能性はなくはない、と言われたのですが、その出血の後は何もしてないのでもし妊娠したとしたら前の周期ですと伝える。「何もしてない」って伝えるのって難しいね・・・
この日は採血をして、念のためウルトラサウンドの予約を入れて終了。このドクターはFamily DoctorでOBドクター（産婦人科医）ではないので、そういうのも全て外で予約を入れてくれました。
余談ですが、最初から産婦人科医に行けば良いのに、と思った方もいると思うので補足。OBドクターは直接行っても見てくれないのです。アメリカでは自分のFamily Doctorというのがいて、そこで見てもらってから次の専門医に回してもらう・・・というのが流れです。そうしないと保険が下りないのです。本当にややこしい。

5月31日
昼過ぎにドクターから電話がありました。
血液検査の結果、妊娠反応を示すHCG値は500を切っているとのこと。前回の生理から考えてもう4週後半から5週に入っていてもおかしくない時期なので、それにしてはこの数値は少し低いと。
出血もあることだし、おそらく超初期流産でしょうとのことでした。この日は金曜日だったので、月曜日にまた血液検査をして確認しましょうと言うことでこの日は終わり。
またしても余談ですが、アメリカでは検査結果などはすべて電話です。検査結果を聞きに病院へ・・・などと言うことはほとんどありません。病院に行く手間が省けて良いと言えば良いのですが、電話を取り逃してしまうとまたドクターからの電話を待たないといけないのでその点はすこしめんどくさいです・・・

続きます。

子宮外妊娠してしまいました ①

しばらく放置していた・・・というより、あまりの忙しさにブログのことなんて忘れてしまっていたのですが、今回ブログを久々に更新するような出来事が起きて久々に開いてみました。
表題にもあるとおり、子宮外妊娠をしてしまいました。

そもそも、去年の4月にアイソトープでバセドウ病の治療をして、しばらく妊娠は控えるようにとのことだったのですが、今年の2月ごろになってやっと甲状腺ホルモンの数値が安定し始めドクターからGoサインが出ました。
とは言え、さすがに30代後半、なかなか妊娠しないものです。排卵チェッカーを使って排卵日を狙ってもなかなかそう簡単にはいきません。（そう考えると、出来ちゃった結婚ってほんとすごいなーと思います。。。）

排卵チェッカーもそこそこな値段がするので（安くても7本入りで$20とか）なかなかもったいないので、今回はTargetブランドで30本入りで$18という手ごろな値段のものを試してみることに。
Targetというのは日用品を売ってるスーパーで、ウォルマートよりはいい物がおいてあるので試してみたのですが、やっぱり使いにくい。普通の排卵チェッカーは妊娠検査薬のようにアプリケーターがキチンとついていて使いやすいのですが、このTargetブランドのものは厚紙を細く切っただけのような形をしてるのでとにかく使いにくくて、今周期はいつが排卵日か結局分からないままでした。
とは言っても、生理が終わって2週間目くらいに急に気持ち悪くなったりちょっと目まいがしたり、アレ妊娠？って期待もあったのですが、ドウ考えてもつわりには早すぎるってことで特に気にせずにいました。
しかも生理予定日の3日前くらいにポツポツと出血し始め、普段の生理の始まり方とは少し違う感じでしたが普通に5日ほどで出血も終わり、普通の生理のようだったので特に気にせずにいたのです。

そして生理が終わって2日後、少し血の混じったおりものが。あれ、まだ生理終わってなかったんだーなんて特に気にも留めてなかったのですが、この少量出血がなかなか終わらず、なんと翌日にはまた普通に出血し始めました。
その朝、最近少し言葉が増えてきたユミがやたらと「ベイビーベイビー」と言うので、まさかと思いつつ家にあった妊娠検査薬を試したら・・・即効で陽性に。でも普通に生理のような出血が5日もあってさらに今も出血してるのでこれは流産か？と急いでドクターのアポを入れました。
・・・とこんな感じで始まった今回の騒動。長くなるので何度かに分けてアップします。